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2002년 국제요실금학회는 요절박(소변을 참지 못하는 것)을 핵심 증상으로 절박요실금(소변을 참지 못해 속옷에 소변을 싸는 현상)이 동반될 수 있으며, 보통 주간 빈뇨와 야간 빈뇨가 동반되고 이러한 증상을 일으킬 수 있는 요로감염이나 명확한 병변이 없을 경우로 정의합니다.
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과민성방광이란?
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과민성방광의 원인?
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- 과민성 방광의 원인은 명확하지 않으나 과민성 방광을 유발할 수 있는 요인으로 요로 감염, 방광출구폐색, 변비, 호르몬 결핍, 과도한 수분섭취, 당뇨, 심리적 요인 등이 있습니다.
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절박뇨
빈뇨
절박 요실금 : 소변이 마려우면 참지 못하고 싸는 증상
야간 빈뇨 : 야간 수면 시에 배뇨감이 들어 잠을 깬 후 소변을 보는 증상
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과민성방광의 진단
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병력청취
신체검사
요검사: 요로감염을 배제합니다.
배뇨일지: 소변 본 시간과 양을 체크함으로써 환자의 배뇨패턴을 확인합니다.
요역동학검사: 방광에 물을 채우면서 방광 내 압력을 체크하여 방광의 과민도를 객관적인 수치로 확인하는 검사입니다.
방광내시경검사, 방사선학적검사 : 타 질환 감별하기 위해 시행할 수 있습니다.
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과민성방광의 치료
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- 마취 방법은 척추마취를 시행하며 전질벽으로 1센티미터 절개를 하고 양측 폐쇄공을 통해 테이프를 통과시키는 수술 방법으로 수술 시간이 20-30분 정도로 짧으며 혈뇨 외에는 특이한 부작용이 없어 당일 퇴원이 가능한 수술입니다.
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수술적 치료 : 방광팽창술, 천수신경조절술, 내시경을 이용한 방광 내 보톡스 주사
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인공감미료, 착색제, 방부제, 카페인 음료, 알콜 등은 방광을 자극하여 요절박과 빈뇨를 유발하므로 되도록 피하는 것이 좋습니다.
만성 변비가 있는 경우 육류의 섭취를 줄이고 채소와 과일 등 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 비만인 경우도 적절한 식이와 운동으로 적정체중을 유지하는 것이 도움이 됩니다.
심리적 불안이나 스트레스로 인해 일시적 빈뇨가 자주 발생하므로 본인에게 맞는 심리적 이완을 할 수 있는 방법 (명상이나 조용한 음악 감상, 반신욕)등도 도움이 될 수 있습니다.